Hola Bloggeros !
Mi nombre es Juan Antonio Rubio y soy uno de los integrantes del grupo que forma parte de este blog.
Aquí voy a plasmar todo lo que vaya aprendiendo en la asignatura y además las cosas que vaya descubriendo y que me parecen interesantes.
El tema que hemos trabajado en la asignatura y que os voy a resumir y explicar hoy es sobre la discapacidad intelectual. Este tema me parece interesante y muy importante ya que en la escuela podemos encontrarnos con niños y niñas que presenten este tipo de discapacidad.
Aquí os dejo el resumen, y las algunas pauta a seguir, los apoyos que podemos utilizar, los conceptos que podemos encontrarnos desde diferentes fuentes, etc.
Espero que os parezca interesante y que os sirva de ayuda.
Discapacidad intelectual.
Las concepciones históricas del retraso mental a lo
largo del desarrollo de la vida ha sido: imbéciles, subnormales, retrasados,
anormales, idiotas, tontos, retardados, incapacitados y minusválidos.
La primera referencia escrita sobre retraso mental
fue gracias a Papiro de Tebas (1552 a.C.)
En Grecia y Roma antigua por la presencia de las
personas con retraso mental, se decía que era la era del exterminio.
En la Edad Media el retraso mental se asociaba a
posesiones demoníacas.
Enrique II de Inglaterra (1133-1189) el retraso mental era una enfermedad llamada
la praerogitives revis- natural fools.
En los siglos XVII y XVIII se elimina la teoría de
la posesión
Por último en el siglo XIX, Howe realiza la primera
clasificación del retraso mental:
·
Idiotas: masas de carne y huesos en forma humana.
·
Tontos: solo un reflejo, apenas imperceptible, de
razón
·
Simplones: es posible conseguir una orientación
individual sencilla
Otros autores como Ireland, Doll y Zazzo dan su definición
sobre el retraso mental.
Entre los años 70 y 90 la definición más extendida
es la adoptada por la APA en su manual DSM.
El manual DSM establece tres criterios para el
diagnóstico del “retraso mental”:
-
Capacidad intelectual significativamente inferior al
promedio.
-
Déficit o alteraciones de ocurrencia en la actividad
adaptativa actual en por lo menos dos áreas.
-
El
inicio es anterior a los 18 años.
Además en el
DSM-IV aparece un nuevo elemento. Este nuevo elemento es el cociente
intelectual que es la relación establecida entre la edad mental de un sujeto y
su edad cronológica.
En términos psicométricos se identifica a alguien
como deficiente mental cuando se halla dos desviaciones típicas por debajo de
la media de su correspondiente población, lo que equivale a un CI inferior a
70.
Otra de las cosas de la que se habla en el manual
DSM- IV es sobre la conducta adaptativa es una habilidad aprendida por una
persona para poder envolverse en su vida diaria.
Nos encontramos con tres áreas básicas de la conducta adaptativa:
-
Salud.
-
Comunicación personal.
-
Trabajo.
Los
tipos de Retraso mental que ha considerado el DSM-IV son:
Retraso
mental leve: CI entre 50-55 y aproximadamente 70
El
85% de las personas incluidas en esta categoría son casos instruibles. Están
asociados a causas de tipo ambiental/familiar. Durante la etapa preescolar
(0-5) desarrollan habilidades sociales y de comunicación; tienen insuficiencias
mínimas en las áreas sensoriomotoras; no son distinguibles de otros niños sin
retraso.
Su
desarrollo se caracteriza por su lentitud. En la vida adulta pueden llevar
vidas productivas (trabajan, muchos se casan y tienen hijos)
Retraso mental moderado: CI entre 35-40 y 50-55
Representa
el 10% de los que presentan retraso mental. Durante la etapa preescolar, la
mayoría adquieren habilidades de comunicación.
Podrán
desarrollar trabajos sencillos en talleres especiales y pocos se casan y tienen
hijos.
Retraso mental grave: CI entre 20-25 y 35-40
Suponen
el 3-4% de los que presentan retraso mental. Durante la etapa preescolar
desarrollan un lenguaje comunicativo escaso o nulo.
Generalmente,
acaban viviendo en instituciones y necesitan mucha supervisión.
Retraso mental profundo: CI inferior a 20-25
Representa
el 1-2% de los que presentan retraso mental.
En la
mayoría de las ocasiones existe una enfermedad neurológica identificada.
Presentan
graves problemas de conducta
Vida
en instituciones y dependientes de ayudas.
Retraso mental de gravedad no especificada. Cuando no existe clara presunción de retraso mental, pero la
inteligencia del sujeto no puede ser
evaluada mediante los test usuales.
En el
DSM –V:
Se mantienen los criterios de coeficiente de
inteligencia y la función adaptativa para su diagnóstico.
En cuanto a la aparición del trastorno, en el DSM-IV
hablaba antes de los 18 años y en esta nueva versión nos dicen que durante el
periodo de desarrollo.
Parece también que desaparecen los grados de
severidad propuestos en el DSM-IV
(profundo, severo, moderado y ligero), aunque aún no se ha propuesto cual será
la alternativa.
El
MODELO DE 1992 DE LA A.A.M.R.
EN 1992, la American Association on mental
Retardation, plantea un nuevo modelo conceptual sobre el retraso mental.
En esta propuesta mantiene los 3 criterios básicos
de diagnóstico establecidos por el DSM (déficit intelectual, déficit de la
conducta adaptativa, aparición en la edad del desarrollo) pero hace un cambio
esencial: añade cinco premisas para su aplicación, que supone un notable cambio
de perspectiva.
-
Premisa 1: Las limitaciones en el funcionamiento del
individuo deben considerarse en el contexto de los ambientes comunitarios
típicos de sus iguales en edad y cultura.
-
Premisa 2: Una evaluación válida ha de tener en
cuenta la diversidad cultural y lingüística, así como las diferencias en
comunicación y en aspectos sensoriales, motores y comportamentales.
-
Premisa 3: Las limitaciones a menudo coexisten con
capacidades.
-
Premisa 4: La descripción de limitaciones deben
orientarse a desarrollar un perfil de los apoyos necesarios.
Premisa 5: Si se ofrecen los apoyos personalizados
apropiados durante un periodo prolongado, el funcionamiento en la vida de la
persona con retraso mental.
El cambio que se hace sobre el concepto de retraso
mental es que se lleve a un modelo
ecológico y contextual, es decir, no se considera que el retraso mental sea
algo limitado a la persona, un rasgo de su personalidad, sino más bien, es el
resultado de la interacción entre el individuo y su entorno.
En esa concepción nos encontramos con dos aspectos
esenciales en la discapacidad, como son el papel del entorno y los apoyos
recibidos para el funcionamiento en los diferentes ámbitos de la vida.
Esto significa que no hay que olvidarnos de los
aspectos biológicos, sino que hay que analizar de forma diferente su acción,
teniendo en cuenta las interacciones entre el organismo y su contexto social y
cultural.
Por otro lado lo que este nuevo modelo desarrolla es
un concepto del “retraso mental” en el que el funcionamiento individual se
considera como algo determinado por la interacción entre cinco grandes
dimensiones y los apoyos que se reciben:
-
La dimensión 1 hace referencia a las habilidades
intelectuales, el niño puede tener un déficit significativo en el desarrollo de
las habilidades de razonamiento, planificación resolución de problemas,
aprendizaje de la experiencia, pensamiento abstracto.
-
La dimensión 2 hace referencia a la conducta
adaptativa, el niño puede presentar un déficit significativo en el desarrollo
en el desarrollo de las habilidades adaptativas conceptuales (lenguaje,
concepto del dinero…), sociales (interacción responsabilidad…), y prácticas
(comida, aseo…)
-
La dimensión 3 hace referencia a la participación,
la interacción y los roles. Aquí entran las entran las interacciones del
individuo con los demás, teniendo en cuenta las oportunidades y las
restricciones que le rodean.
-
La dimensión 4 hace referencia a la salud física y
mental.
-
La dimensión 5 hace referencia al contexto, es decir
a las condiciones micro, meso y macro sociales en las que la persona vive
diariamente.
La clase de apoyos que pueden recibir una persona
con retraso mental, de acuerdo con el modelo de la AAMR, son:
-
Intermitentes: El apoyo solo se encuentra algunas
veces y de poco tiempo.
-
Extensos: El apoyo es continuo, sin límite de tiempo
y puede estar en uno o más contextos.
-
Limitados: E apoyo es continuo pero con un periodo
de tiempo establecido.
-
Generalizado: Apoyo constante en casi todos los
contextos.
EN LA
ACTUALIDAD.
Se recomienda dejar de hablar de retraso mental y
utilizar, en su lugar, la expresión discapacidad intelectual Las razones son
las siguientes:
-
Evidencia el
constructo socioecológico de discapacidad.
-
Se alinea mejor
con las prácticas profesionales actuales que se centran en conductas funcionales
y factores contextuales.
-
Proporciona una
base lógica para proporcionar apoyos individualizados debido a que se basa en
un marco de referencia ecológico-social.
-
Es menos ofensivo
para las personas con esa discapacidad.
-
Es más
consistente con la terminología internacional, incluyendo los títulos de
revistas científicas.
-
La
explicación actual de la discapacidad intelectual se construye sobre tres
conceptos significativos, esto es una explicación multifactorial de la
discapacidad.
La
explicación multifactorial asume que la etiología de la discapacidad
intelectual incluye factores orgánicos y ambientales que puede ser:
-Prenatal:
Antes del parto.
-Perinatal:
Durante el parto.
-Postnatal:
Después del parto.
ASPECTOS DIFERENCIALES EN EL
DESARROLLO.
La
variabilidad o diversidad entre las personas con discapacidad intelectual es
tan alta o, incluso, mayor que en la población general.
No
podemos hablar de un desarrollo psicoevolutivo único para la mayor parte de las
personas porque depende de las diferencias biológicas, las experiencias de cada
uno, las características propias de los contextos de desarrollo (familiar,
escolar, social),y por último los apoyos
recibidos y que están recibiendo.
También
depende del grado de discapacidad intelectual que presenta el sujeto. Nos podemos encontrar, como ya hemos dicho en
apartados anteriores, la profunda, severa, moderada o leve.
RASGOS GENERALES DEL
DESARROLLO.
Los
rasgos generales que caracterizan el desarrollo evolutivo de las personas con
discapacidad intelectual son:
-
Retraso
en el desarrollo: Recorren las etapas de desarrollo de forma más lenta,
mostrando por ello un desfase cronológico en la adquisición de las diferentes
capacidades.
-
Desarrollo
incompleto: No alcanzan el desarrollo completo de las diferentes etapas
evolutivas, de modo que dan la impresión de mostrar carencias en distintos
aspectos.
-
Heterocronía
del desarrollo: Existen desniveles mucho más notables en el grado de desarrollo
alcanzado en diferentes capacidades. Algunas capacidades progresan de forma
normal, mientras otras están muy retrasadas y presentan muchas carencias.
-
Déficit
de integración funcional: Las diferentes capacidades se van diferenciando poco
a poco, pero al mismo tiempo se van integrando funcionalmente es decir que se
relacionan unas capacidades con otras y actúan juntas para dar respuesta a las
necesidades en cada momento. En las personas con DI, este proceso no se produce
en el mismo grado ni con la misma velocidad, por lo que se suelen mostrar un
alta “desagregación de sus capacidades.”
DESARROLLO EN LA DISCAPACIDAD
INTELECTUAL:
Dependiendo del grado de discapacidad
intelectual que presente el sujeto, se desarrollara de una manera u otra,
nosotros nos vamos a centrar más en el retraso mental leve y el moderado.
LEVE.
Rasgos del desarrollo
cognitivo:
-
Menor eficiencia
en los procesos de control atencional y en el uso de estrategias de
memorización y recuperación de información.
-
Dificultades para
discriminar los aspectos relevantes de la información.
-
Dificultades de
simbolización y abstracción.
-
Dificultades para
extraer principios y generalizar los aprendizajes.
-
Déficit en
habilidades metacognitivas (estrategias de resolución de problemas y de
adquisición de aprendizajes).
Rasgos del desarrollo
comunicativo y del lenguaje:
-
Desarrollo del
lenguaje oral siguiendo las pautas evolutivas generales, aunque con retraso en
su adquisición.
-
Lentitud en el
desarrollo de habilidades lingüísticas relacionadas con el discurso y de
habilidades pragmáticas avanzadas o conversacionales.
-
Dificultades en
comprensión y expresión de estructuras morfosintácticas complejas y del
lenguaje figurativo (expresiones literarias, metáforas).
-
Posibles
dificultades en los procesos de análisis/síntesis de adquisición de la
lectoescritura y, más frecuentemente, en la comprensión de textos complejos…
Rasgos del
desarrollo corporal y motriz:
-
No suelen
diferenciar de sus iguales por los rasgos físicos.
-
Ligeros déficit
sensoriales y/o motores.
Rasgos del
desarrollo de la autonomía:
-
En general,
aunque de forma más lenta, llegan a alcanzar completa autonomía para el cuidado
personal y en actividades de la vida diaria.
-
Se implican de
forma efectiva en tareas adecuadas a sus posibilidades,
-
A menudo, la
historia personal supone un cúmulo de fracasos, con baja autoestima y posibles
actitudes de ansiedad
-
Suele darse,
falta de iniciativa y dependencia de la persona adulta para asumir
responsabilidades.
-
El campo de
relaciones sociales suele ser restringido y puede darse el sometimiento para
ser aceptado
-
En situaciones no
controladas puede darse inadaptación emocional y respuestas impulsivas o
disruptivas.
MODERADA:
Rasgos del desarrollo comunicativo:
-
Evolución lenta
y, a veces incompleta, en el desarrollo del lenguaje oral, pero según las
pautas evolutivas generales.
-
Dificultades
articulatorias, que se pueden agravar por causas orgánicas
-
Frecuente
afectación en el ritmo del habla y disfluencias (tartamudeo/farfulleo).
-
Las anteriores
características del habla afectan a la claridad del discurso.
-
Dificultades para
la adquisición y uso de categorías morfológicas y gramaticales.
-
Producciones de
complejidad y longitud reducidas en el plano sintáctico.
-
Recurso al
contexto extralingüístico para compensar dificultades de comprensión.
-
Inhibición en el
uso del lenguaje oral (falta de interés, escasa iniciativa…).
-
Con frecuencia
adquieren niveles básicos de lectroescritura, al menos en sus aspectos más
mecánicos.
Rasgos del desarrollo de la autonomía:
-
Alcanzan un grado
variable de autonomía en el cuidado personal (comida, aseo, control de
esfínteres…) y en actividades de la vida diaria.
-
Pueden darse
problemas emocionales y rasgos negativos de personalidad.
-
El escaso
autocontrol hace que en situaciones que les resulten adversas pueden generar
conflictos.
-
Precisan de la
guía de la persona adulta y suele ser necesario trabajar la aceptación de las
tareas y su implicación en las mismas.
-
Con frecuencia
muestran dificultad para la interiorización de convenciones sociales.
Rasgos del
desarrollo corporal y motriz:
-
Ligeros déficits sensoriales
y/o motores
-
Mayor posibilidad
de asociación s síndromes.
Rasgos del
desarrollo cognitivo:
-
Déficits, a veces
importantes, en funciones cognitivas básicas (atención, memoria, tiempo de
latencia…)
-
Por lo general,
dificultades para captar su interés por la tareas y para ampliar su repertorio
de intereses.
-
Dificultades para
acceder a información de carácter complejo.
-
Dificultades para
el desarrollo de la simbolización.
-
Posibilidad de
aprendizajes que supongan procesamiento secuencial.
-
Posibilidad de aprendizajes
concretos y su generalización a situaciones contextualizadas, para lo que
puede precisar la mediación de la persona adulta.
NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES:
Las necesidades educativas van en función del grado de discapacidad intelectual que presente el niño.
Moderado.
Necesidades en cuanto a su autonomía.
- Programas específicos y funcionales para las aptitudes a desarrollar, que sean aplicados en entornos naturales.
- Control de las condiciones ambientales para facilitar la adaptación
- Empleo de técnicas de modificación de conducta cuando sea preciso
- Sintonía emocional y adecuado nivel de exigencia por parte de las personas adultas
- Aprendizaje y puesta en práctica de los usos sociales propios de los entornos en los que se desenvuelven
- Búsqueda expresa de actividades y entornos en los que puedan interactuar socialmente.
Necesidades motrices.
- Por lo general no precisan atenciones especiales.
Necesidades en cuanto a su desarrollo cognitivo
- Incluir en la A.C.I los ajustes precisos de los elementos curriculares (objetivos, contenidos, actividades, metodología…)
- Diseño y disposición intencional de los contenido y condiciones de aprendizaje
- Partir de sus intereses y preferencias.
- Empleo de técnicas de secuenciación, modelado, encadenamiento.
- Uso adecuado de estrategias de ayuda (físicas, sensoriales…)
- Recursos intuitivos, secuenciales y sensoriales
- Aprendizaje de rutina y habilidades concretas en sus entornos naturales.
Necesidades en el lenguaje y la comunicación.
- Empleo de estrategias que favorezcan el desarrollo lingüístico (Extensión, expansión…)
- Facilitación por medios gráficos y gestuales…
- Uso de sistemas aumentativos de comunicación para favorecer el desarrollo.
- Aprendizaje de la lectura por medio de métodos globales de palabra.
- Emplear, si fuese preciso, técnicas de lectura funcional (etiquetas, rótulos, iconos…)
LEVE.
Necesidades en cuanto a la autonomía del niño.
- Programas específicos para el aprendizaje de habilidades concretas.
- Propiciar las condiciones adecuadas en ambientes, situaciones y actividades en las que participen para que pueden asumirlas con garantías de éxito.
- Evitar la sobreprotección, dar solo el grado preciso de ayuda. Nivel de exigencia adecuado. Posibilitar experiencias que favorezcan la autodeterminación.
- Búsqueda expresa de entornos sociales adecuados en los que se consiga una participación efectiva.
- Mediación de la persona adulta y concienciación de los iguales para conseguir una adecuada dinámica de grupo en los ámbitos en los que se integran.
Necesidades motrices.
- Por lo general no precisan atenciones especiales.
Necesidades en cuanto a su desarrollo cognitivo.
- Realizar los ajustes precisos del currículo ordinario, y, cuando se preciso, la A.C.I correspondiente,
- Facilitar la discriminación y el acceso a los núcleos de aprendizaje (instrucciones sencillas, vocabulario accesible…)
- Partir de lo concreto( aspectos funcionales y significativos)
- Asegurar el éxito en las tareas, dar al alumno las ayudas que necesite y administrarlas de forma eficaz.
Necesidades en el lenguaje y la comunicación.
- Utilizar mecanismos de ajuste (empleo de lenguaje correcto, sencillo, frases cortas…) adecuado a nivel de desarrollo.
- Empleo, de estrategias que favorezcan el desarrollo lingüístico (extensión, expansión…)
- Sistemas de facilitación, como apoyos gráficos o gestuales…
- Práctica y aplicación sistemática de giros, construcciones… que ofrezcan dificultad.
- Trabajar, independientemente del método de lectura que se emplee (global o fonético), los procesos de análisis/síntesis.
- Primar el enfoque comprensivo frente al mecánico, desde el inicio del aprendizaje de la lectoescritura.